| 1 | Mangler jeg kompetanse eller opplæring til denne oppgaven? | | | |
| 2 | Er energi-isolering påkrevd eller er lagret energi tilstede? (LOTOTO) | | |
| 3 | Kan været utgjøre en fare? | | |
| 4 | Er det noe jeg kan bli fanget i eller mellom? | | |
| 5 | Er arbeidsutstyret skadet eller feil? | | |
| 6 | Mangler jeg nødvendig personlig verneutstyr (PVU) til oppgaven? | | |
| 7 | Kan jeg skli, tråkke over eller falle? | | |
| 8 | Skal jeg arbeide nær mobilt utstyr? | | |
| 9 | Er denne jobben ergonomisk utfordrende? | | |
| 10 | Kan denne oppgaven skape farer for andre? | | |
| 11 | Er det noen problemer med entring eller utgang (inn/ut)? | | |
| 12 | Skal jeg arbeide i nærheten av vann/sjø, risiko for drukning? | | |
| 13 | Kan jeg bli eksponert for farlige kjemikalier eller substanser? (sjekk datablad) | | |
| 14 | Må jeg informere andre eller opprettholde regelmessig kontakt med andre? | | |
| 15 | Skal jeg gjøre varme arbeider (ikke tilrettelagt arbeidsplass)? | | |
| 16 | Skal jeg utføre gravearbeid (ikke bruddaktivitet)? | | |
| 17 | Kan jeg bli begravd i masser, vann, ...? | | |
| 18 | Skal jeg entre et trangt rom (vanskelig å rømme fra)? | | |
| 19 | Skal jeg arbeide på energisatt utstyr eller overstyre sikkerhetsinnretninger? | | |
| 20 | Elektrisk arbeid; høyspenningsinstallasjoner eller arbeid på spenningsførende anlegg i lavspenningsinstallasjoner – AUS? (gjelder ikke feilsøking) | | |
| 21 | Kan jeg falle fra høyden eller objekter falle ned; Arbeid i høyden (>1,8 m) | | |
| 22 | Ser jeg andre farer enn det som er oppgitt? | | |
| 23 | Må jeg, på grunn av usikkerhet, snakke med lederen min? | | |
| 24 | EL-arbeidsmetodikk | Benytt relevant SOP basert på valgt arbeidsmetodikk. |